入退院支援看護師より　～その役割について～

病気や障害があっても自立できるよう支援してゆく

退院支援の目的は、急性期治療を終えた患者様が、病気や障害を抱えながらも、退院して家庭や地域の病院・施設など

療養の場で、安心して自立した自分らしい療養生活を送ることができるように、地域の保健医療福祉機関と連携して支援することです。

当院は、入院中の患者様が安心して退院（転院）できるよう、退院支援スクリーニング票の活用等により退院困難な要因を有する患者様を抽出し、退院支援計画を立案しています。

在宅療養支援や転院支援を、病棟看護師と入退院支援看護師・ソーシャルワーカーが担っています。

本人・ご家族様と共に考え、院内多職種やケアマネージャーと連携を図り、安心できる在宅療養の調整を支援していくことを目標としています。

四季折々の自然を感じながら、住み慣れた津南町で暮らしていけるよう一緒に考えていきましょう。